النشرة الطبية (15) الإرضاع الطبيعي أفضل رجيم للأم و دراسة للحظات ما قبل الموت

إعداد أ/ بخيت خليفة ود/ محمد معوض

"الصحة تاج فوق رءوس الأصحاء لا يراه إلا المرضى".. كم من مرة قرأنا فيها هذه الحكمة البليغة، لقد قرأناها  مرارا وتكرارا  لكننا نمر عليها مرور الكرام ،ولا نعود إليها إلا  عندما نفتقد جوهرة من جواهره الثمينة ،عندها نعود باحثين عنها خلف كل سبب، وأمام كل طبيب .

لذا كان أول دعاء النبي – صلى الله عليه وسلم – "اللهم إني أسألك العفو والعافية"، كما نبه إلى غفلة الناس عن قدرها فقال –نعمتان مغبون فيهما كثير من الناس الصحة والفراغ".

ومن هذا المنطلق كانت النشرة الطبية، فلعها بين الحين والآخر تذكرنا بتلك النعمة عندما نراها مفقودة في مكان ،فنزداد شكرا لله تعالى ، أو يتجدد الأمل لدى من حرم شيئا منها عندما يطالع بشرى اكتشاف دواء جديد ،أو نرى توعية جديرة أن تكون سببا لنجاتنا من شر قريب قد لا نشعر به .

وفوق كل ذلك إننا بحاجة ماسة إلى الثقافة الطبية ولو الحد الأدنى منها ،مثل التعامل مع الحالات الطارئة والإسعافات الأولية ،والتعامل الصحيح مع المرضى والأدوية.. ونرجو التواصل مع معدي هذه النشرة عن طريق هذا الإيميل ومن يرغب في إرسال أي شكاوى طبية أو استشارات طبية أو أي مقترحات أو أرأى فليرسلها إلينا عبر هذا الإيميل:

b_HADY2005@YAHOO.COM

دراسة للحظات ما قبل الموت

تناولت دراسة حديثة للمعهد الطبي في العاصمة التشيكية براغ لحظات الاحتضار..  وعملية الموت وما يشاهده الإنسان في لحظاته الأخيرة.

  مثل عرض كامل لسيرة حياته، ومشاهدته لنفق في نهايته ضوء أبيض، ومراقبته للأطباء وهم يقومون بإجراء العملية الجراحية له وهو في وضعية فوق رؤوسهم بحالة مراقبة.

وقد اعتمدت الدراسة على آراء الأطباء النفسيين والجراحين وشهادات لأشخاص توفوا لساعات أو دقائق وعادوا ليقصوا ما جرى لهم.

 كما اعتمدت على التشخيص العلمي عند مفارقة الحياة وارتباط الحالة بين المراحل التدريجية لفقدان الوعي والإدراك الذي يترك الصور الأخيرة في الذاكرة.

وبينت الدراسة أن رهبة الموت لها تأثير على تفكير الإنسان..  وأن الموت يبدأ بتوقف عمل القلب وليس بتلف الدماغ.

 ويوجد فرق أيضا بين الغيبوبة الطويلة التي يرافقها ترك الصور الأخيرة التي شاهدها المحتضر ويمكن أن تطول لسنوات.. وموت الدماغ الذي يستمر 20 دقيقة فقط.. حيث يستطيع الجسم البقاء على قيد الحياة لمدة عشرة أيام كحد أقصى.

موت القلب:

وتكون لحظات الموت سريعة.. ولا رجعة فيها عندما يموت القلب بشكل كامل وتبدأ الأعضاء الأخرى بالتلف نتيجة عدم وصول الأوكسجين إليها، ويبدأ الدماغ بالتحلل ومن ثم تتحلل الأعضاء الأخرى وتعلن الوفاة.

ويوضح الطبيب النفسي التشيكي يرجي تيل أحد الأمثلة التي تشير إلى حالة العودة إلى الحياة بعد خطوات تدخل الأطباء والتي يدخل فيها المريض حالة الوفاة مثل السكتات القلبية غير القاتلة ويشاهد مراحل نهايته وما ينطبع خلالها من صور ترتبط بالحالة النفسية.. خاصة للأشخاص الذين مرّوا بمراحل علاج وكان الألم عندهم شديداً.

وأضاف أن "مرحلة فقدان الوعي تبدأ بعد ذلك ويتخللها عدم شعور المريض بالألم.. وهنا يحس أنه قد شعر بالارتياح، أي يتصور أن مشكلته حلت، وتتداخل الصور عنده بين الذكريات المزروعة في الذاكرة الباطنية والتصورات الأخرى التي يمكن أن تبقى في المخيلة ويستطيع أن يتذكرها لدى عودته إلى الحياة بالارتباط مع حالة عمل الدماغ من جديد".

ومن تلك التصورات ما رواه بعض الأشخاص الذين عادوا إلى الحياة وقصوا ما شاهدوه في تلك اللحظات.

ويلفت إلى أنه قرأ مؤخرا بعض الدراسات لعلماء يحاولون تفسير الانطباعات الأخيرة قبل الوفاة من الناحية العلمية.. حيث يقومون بقياس نسبة الأوكسجين المتوفرة في الجسم لحظات الوفاة قبل توقف عمل القلب، وربط ذلك بوضع صور صغيرة الحجم في غرفة مريض لا يمكنه رؤيتها من السرير..  بحيث يمكن مشاهدتها من الأعلى فقط وإمكانية تذكرها لاحقا بعد عودته إلى الحياة "مثل بعض السكتات القلبية غير القاتلة"

الجزيرة

طريق البدانة يتحدد منذ الصغر

قال باحثون إن نقطة التحول التي تضع الأطفال على طريق البدانة تحدث غالبا قبل السنة الثانية من العمر.. مرجحين أن تصاحبهم البدانة بقية حياتهم، ما لم يغيروا أسلوب حياتهم وعاداتهم الغذائية.

ووجدت الدراسة التي أعدها باحثون أميركيون، وشملت أكثر من ألف طفل ومراهق بدين .

 أن ربع هؤلاء كانوا زائدي الوزن قبل الشهر الخامس من العمر..  وكان هذا حال أكثر من نصفهم عند بلوغهم عامين، وأيضا حال 90% منهم عند بلوغهم الخامسة من العمر.

وأضافت الدراسة التي نشرت في دورية طب الأطفال السريري..  أن هؤلاء الأطفال ظلوا مصابين بالبدانة عند بلوغهم الثانية عشرة من العمر.. وبأنهم سيظلون كذلك على الأرجح بقية حياتهم.. ما لم يغيروا أسلوب حياتهم وعاداتهم الغذائية.

وقال الباحث جون هارنغتون الذي أعد الدراسة وهو أستاذ مساعد في كلية إيسترن فيرجينيا الطبية "إن دفع الآباء والأطفال لتغيير عادات سيطرت عليهم يشكل تحدياً هائلاً وهو طريق وعر فيه الكثير من خيبات الأمل."

وأضاف أن نتائج هذه الدراسة يجب أن تنبّه جميع الأطباء لضرورة مراقبة أوزان الأطفال وإسداء النصائح لأهاليهم في هذا المجال.

ولاحظ هارنغتون أن الأطباء ينتظرون غالباً كي تحصل تعقيدات طبية قبل البدء في وصف العلاجات لمرضاهم..  داعياً الآباء إلى تغيير عادات أطفالهم الغذائية وتشجيعهم على الرياضة لتجنب البدانة في سن مبكرة.

يو بي آي + الجزيرة

وزارة الصحة السورية تذلل الصعوبات التي تعترض تأمين القرنيات

دمشق

أكد الدكتور رضا سعيد وزير الصحة..  أن الوزارة تعمل على تذليل كل الصعوبات والعوائق التي تعترض تأمين القرنيات بهدف إجراء عمليات زرع القرنية للمرضى ذوي الحاجة.

وأشار الوزير خلال لقائه مع مجلس إدارة بنك العيون إلى سعي الوزارة لتشجيع المواطنين للتبرع بالقرنيات والترويج لهذا العمل الخيري الذي يساعد على إعادة القدرة البصرية للمرضى ذوي الحاجة.

ولفت إلى أهمية تعليمات اللائحة التنفيذية للبنك في تنظيم آلية تأمين القرنيات من الخارج.. وضرورة إحداث سجل وطني بمرضى القرنيات بما يكفل زرعها للمواطنين بشكل عادل.

وجرى خلال اللقاء عرض واقع عمليات زرع القرنية التي تتم في مشافي القطاع الخاص ومدى التزامها بالتعليمات الصادرة عن الوزارة فيما يتعلق بهذه العمليات، وتأمين المتطلبات الفنية اللازمة لإجرائها وأهمية وضع أسس ومعايير دقيقة تكفل حق المرضى.

سانا

الإفراط في الاستماع الى الموسيقى يسبب الصداع

لندن:

أظهرت دراسة حديثة أن المراهقين الذين يستمعون إلى الموسيقى أكثر من ساعة بشكل يومي، يعانون من الصداع أكثر من باقي المراهقين .

وذكرت مصادر صحفية بريطانية أن الخبراء حذّروا من قبل أن المراهقين الذين يستمعون إلى الموسيقى بصوت عال من أجهزة فردية مثل "آي بود" يعرّضون سمعهم إلى الخطر.

ووجدت الدراسة التي أجريت على حوالي ألف شخص تتراوح أعمارهم بين 13 و17 عاماً علاقة بين الاستماع إلى الموسيقى والصداع .

عرب اونلاين

أمل جديد لمكافحة هشاشة العظام

يعكف علماء بجامعة ستراسبورغ في فرنسا على تطوير تقنية جديدة في تقديم علاجات لإصلاح العظم داخل الجسم.. يمكن أن تساعد ملايين البشر المصابين بالتهاب المفاصل وهشاشة العظام.

ويأمل الباحثون أن تتيح لهم التقنية الجديدة تسريع عملية شفاء العظام والغضاريف المتضررة.

وإذا أثبتت الطريقة الجديدة نجاحا ً، فمن الممكن الاستفادة منها في مساعدة ضحايا الرضوض والإصابات، إلى جانب أكثر من مليوني بريطاني يعانون من هشاشة العظام.

وتجدر الإشارة إلى أن الفصال العظمي الشديد الذي يسببه تدهور الغضروف يمكن معالجته فقط بالجراحة لاستبدال الفخذين والركبتين بمفاصل صناعية.

أما التقنية الجديدة التي جربت في المختبر وعلى حيوانات.. فإنها تستخدم طعماً لنقل علاجات هرمونات النمو التي تعزز بدورها الخلايا الجذعية وعملية الشفاء.

وهذا البحث موجّه بصفة خاصة لكبار السن لأنه مع وهن عظم الجسم فإن القدرة على التئام العظام المكسورة تقل بدرجة كبيرة وقد يؤدي الضرر عند المسنين إلى عجز دائم بل وحتى الوفاة.

ديلي تلغراف + الجزيرة

 اكتشاف مفتاح انتشار خلايا السرطان

كشفت دراسة علمية أميركية عن دور أحد البروتينات في انتشار الخلايا السرطانية إلى مناطق مختلفة من الجسم..الأمر الذي قد يسهم في تطوير علاجات فعالة لمحاربة العديد من الأورام السرطانية.

وأوضح تقرير نشر مؤخرا ً في دورية "طبيعة بيولوجيا الخلية" أن أحد البروتينات يطلق عليه اسم "داب2" يعمل على حفز عملية انتشار خلايا السرطان من موضع ظهورها إلى بقية أجزاء الجسم، لتتطور لاحقا إلى أورام جديدة.

وجاء هذا الاكتشاف بعدما أجرى فريق ضم مختصين من جامعة "كايس ويسترن ريزيرف" الأميركية دراسة لفهم كيفية بدء عملية "ما بعد تمايز الخلايا الطلائية إلى خلايا اللحمة المتوسطة".. أو ما يعرف اختصارا باسم "إي أم تي" المرتبطة بنشوء الأورام السرطانية.

وتوصل الباحثون إلى أن عملية "إي أم تي" تلعب دورا ً في تحرير الخلايا الطلائية لتستقر على سطوح الأورام الصلبة..ومن ثم تتحول إلى شكل آخر من الخلايا يسمى خلايا اللحمة المتوسطة.

وتمتلك الأخيرة قابلية لتشكيل أورام جديدة.. مما يؤدي إلى تقليل فرص النجاة عند المصابين بأورام سرطانية مثل سرطان الثدي وسرطان المبيض وسرطان البروستات وغيرها.

ونقل التقرير عن الدكتور جي جن الباحث من الجامعة وعضو فريق الدراسة.. قوله إن عملية "إي أم تي" هي الخطوة الأكثر أهمية في مرحلة تحول الخلايا الطلائية إلى خلايا يمكنها التنقل من مكان إلى آخر.

موضحا أن الدراسة كشفت أن تثبيط بروتين (داب2) يحول دون حفز هذه العملية.

واعتبر الدكتور جن أن الاكتشاف الأخير يضيف جزء ً هاما ً إلى مجال أبحاث السرطان من شأنه المساهمة في تطوير علاجات جديدة لمقاومة الأورام السرطانية عن طريق إعاقة تلك الخلايا والتحكم في نمو الورم.

قدس برس + الجزيرة

إرضاع الأم الطبيعي يساعدها على إنقاص الوزن

ذكرت دراسة نشرت في المجلة العالمية للإرضاع من الثدي أن الإرضاع الطبيعي يساعد الأم على التخلص من الوزن الزائد.

وأجرى باحثون في جامعة جورجيا الأميركية دراسة من أجل معرفة التأثير الذي يتركه إرضاع الأم لطفلها من الثدي عليها من ناحية الوزن.

وسجل الباحثون التغيرات التي طرأت على أوزان 24 أمّاً  تتراوح أعمارهن ما بين 19 و42 سنة..حيث تبين أن النساء اللواتي أرضعن أطفالهن من الثدي فقدن وزناً أكثر من نظيراتهن اللواتي كن يرضعن أطفالهن حليباً صناعياً وأحياناً من الثدي.

ويقول الباحثون إن دراستهم تقدم "دليلاً آخر على أن الإرضاع من الثدي وحده يساعد الأمهات على التخلص من الأوزان الزائدة حتى خلال المراحل الأولى التي تلي الولادة".

وتخلص الدراسة إلى ضرورة تشجيع الأمهات على الإرضاع فقط من الثدي من أجل التخلص من الوزن الزائد وتجنب البدانة.

مواجهة آلام المفاصل قبل حدوثهاأأ

لإدارة الألم يجب أن يكون هناك توازن بين فترات النشاط والاسترخاء.. والاستماع جيدا لمؤشرات الجسم.

 دائما ما نسمع النصائح حول التمارين الرياضية، تخفيض الإجهاد والدواء.. لكن كيف تعرف ما الذي يناسبك؟

 إليك بعض النصائح والمحاذير لمواجهة ألم المفاصل الأساسيات:

مهما كانت حالتك، يمكنك أن تشعر بالتحسن إذا قمت بمواجهة أوجاعك قبل حدوثها.

تحدث مع الطبيب عن الأعراض، المتعلقة وغير المتعلقة بالتهاب المفاصل.

أحيانا قد تبدو بعض المشاكل غير مرتبطة بالتهاب المفاصل.. ولكنها في الحقيقة متصلة بذات المشكلة.

أعطي طبيبك معلومات كاملة حول أدويتك، وليست تلك المخصصة لعلاج التهاب الروماتزم فقط.

 اسأل الطبيب أن يوضح لك تعريف نوع التهاب المفاصل الذي تعاني منه.

 اعرف المفاصل التي تعرضت للتلف.

الروتينات اليومية:

يجب القيام ببعض التمارين الخفيفة في المساء، التمرين المسائي يخفف من الألم في الصباح.

 عندما تكون في وضع استرخاء – مثلا ً مشاهدة التلفاز أو الجلوس أمام الكمبيوتر..عدل وضعية الجلوس باستمرار.

قم بتمرين الرقبة بشكل منتظم..  حرك  الرقبة بلطف من الخلف إلى الأمام.. ومن الشمال إلى الجنوب.. لا تنسى تحريك الأرجل ايضا.

خذ وقتا ً مستقطعا ً من الجلوس. تحرك، الحركة بانتظام تخفف من الألم، ولكن لا ترهق مفاصلك.

التمرين:

عندما تعاني من التهاب المفاصل.. فأن الحركة يمكن أن تخفف من الألم.. حسن من حركتك..  قوي عضلاتك عن طريق التمارين الرياضية.. العضلات ستزيد من تحملك للألم.

ما العمل؟

 اختر الأنواع المناسبة من الرياضة، تلك التي تساهم في بناء العضلات ولا تؤذي المفاصل.

 ركز على التمدد والقوة.

يجب أن يكون لديك تمرين منتظم يومي لتخفيف الألم، مثل المشي.. ركوب الدراجة الهوائية أو السباحة.. الرياضة تخفف من الألم،وتحسن المزاج، وتقلل من الوزن الزائد الذي يزيد من شدة الألم.

تجنب التالي:

1-  الركض

2-  القفز

3-  التنس

 تمارين الأيروبيكس الحاد

 الخمول، الذي يمكن أن يؤدي إلى ضمورِ العضلةِ وتيبس المفاصل

تغير لون البول دليل على حالة مرضية

كان الأطباء في السابق قبل وجود التحاليل الدقيقة يعتمدون بشكل كبير على لون البول وطبيعته.

يميل اللون العادي للبول إلى الأصفر الخفيف والفاتح أحياناً.. ويرتبط ذلك بما نتناوله من مأكولات ومشروبات، وأدوية أحياناً، لكن عندما يكون البول أحمر أو أسود أو أزرق، فهي حالات يجب أن نراجع فيها الطبيب.

أولاً: إذا لاحظ الفرد أن لون بوله أحمر يجب عليه أن يعرف: أن هذا الاحمرار ناتج عن وجود كريات حمراء قد يفوق عددها 300.000 كرية حمراء في المليليتر الواحد..  ويسمى ذلك Hematurie Macroscopique أي هذا الاحمرار ظاهر للعيان.

 فيحدد المريض: هل البول كله أحمر؟ أم أن في بداية التبول هناك دماً؟ أم أن الدم يتأخر ويأتي بعد عملية التبول؟

 وقد يكون هناك احمرار للبول لكن غير ظاهر للعين المجردة ويسمى ذلك بHematurie Microscopique أي لا نشاهد كريات حمراء إلا إذا فحصنا عينات من البول بالمجهر.

 وقد يُعبر هذا الاحمرار في الغالب "بعدما يتأكد المريض من عدم تناوله دواءً مثل Rifampicine أو الشمندر السكري عن:

وجود حصاة داخل الكلية أو في إحدى المسالك البولية.

التهابات على مستوى المثانة أو الأعضاء التناسلية.

أورام، وخاصة سرطان المثانة أو الكلية، أو سرطان البروستاتا.

السل الكلوي.

الالتهاب الكلوي الحاد Glomerulonep hrite Aigue.

تمزق أحد المسالك البولية "وخاصة الإحليل" الناتج عن حوادث المرور.

ملاحظة:

قد يكون هذا الاحمرار معزولاً أو يصاحب ذلك أعراض أخرى: عُسر في التبول، آلام في أسفل الظهر، إعياء شديد، ضعف الشهية... الخ.
إن الورم الحميمي للبروستاتا Adenome de La prostate لا يصاحبه في ذلك احمرار للبول كما هو اعتقاد الكثير.

ثانياً: إذا لاحظ الفرد أن لون بوله أسود: فإن ذلك راجع إلى وجود مادة "الهيموفلبين" في البول الذي تؤكده التحاليل، أو بعض الملونات الدوائية والغذائية.

في كل هذه الحالات يجب على المريض أن يراجع الطبيب، ويخضع لجميع الفحوصات السريرية والمخبرية حتى يتأكد من أصل هذا الاحمرار، وبالتالي العلاج المناسب والعناية اللازمة، لأن العلاج المسكن لهذا الاحمرار إذا كان مرضياً بطبيعة الحال قد يُغطي أوراماً ابتدائية وخاصة على مستوى المثانة.

تحذير من تناول الشاي المغلي

أظهرت نتائج أحدث دراسة علمية أن تناول الشاي الساخن جداً عند درجة حرارة تزيد على 70 درجة مئوية يمكن أن يزيد وبشكل خطر الإصابة بسرطان الحلق.

وأكدت الدراسة التي أجراها فريق طبي صيني إيراني مشترك أن سرطان قصبة المرئ يقتل أكثر من نصف مليون شخص في أنحاء شتي من العالم.. حيث يعتبر سرطان الخلايا القشرية في المرئ من أكثر الأنواع شيوعاً في العديد من الدول الأسيوية التي يبلغ معدل تناولها للشاي الساخن حوالي لتر يومياً.

وحسب الدراسة فإن شرب الشاي الدافئ أو الفاتر عند درجة حرارة تقل عن 65 درجة مئوية.. لا يؤدي إلي الإصابة بسرطان الخلايا القشرية.

 أما شرب الشاي الساخن جداً بدرجة حرارة تزيد على 70 درجة مئوية فإنه خطر الإصابة آنذاك يتضاعف ثماني مرات.. وبعبارة أخري فإن شرب الشاي المغلي بعد صبه من الأبريق بأقل من دقيقتين يضاعف خطر الإصابة بمعدل خمس مرات قياساً بشربه بعد أربع دقائق على الأقل من صبه من الأبريق.

وتدعم هذه الدراسة العلمية الفكرة السابقة بأن الصدمة الحرارية قد تكون سبباً مباشراً في الإصابة بسرطانات الخلايا القشرية بالرغم من أن الطريقة التي تساهم فيها السخونة في نمو الورم السرطاني غير واضحة بعد للعلماء والباحثين.

المواد البلاستيكية وخطرها على القلب

لندن

قال علماء إن التعرض لمادة كيماوية (تدخل في صنع علب المشروبات التي يمكن إعادة استخدامها وبعض أدوات الطعام البلاستيكية .. والكثير من المنتجات التي تستخدم في الحياة اليومية له صلة بأمراض القلب .

هذه الدراسة من المرجح أن تزيد من الضغوط لحظر استخدام هذه المادة الكيماوية في الزجاجات وأدوات الطعام .

ودرس باحثون بريطانيون وأمريكيون آثار مادة (بايسفينول أ) مستعينين ببيانات من دراسة وطنية للحكومة الأمريكية عن التغذية في 2006 .. وتوصلوا إلي أن وجود مستويات مرتفعة من هذه المادة في عينات البول مرتبط بأمراض القلب .

وتستخدم مادة (بايسفينول أ) التي تعرف باسم "بي بي أيه"  على نطاق واسع في المنتجات البلاستيكية .. وتمثل قلقا ً متزايدا ً للعلماء في دول مثل بريطانيا وكندا والولايات المتحدة التي تبحث فيها أجهزة رقابية للأغذية والأطعمة مدى أمان استخدامها

وقال الباحثون أن الأبحاث أكدت نتائج سابقة بشأن وجود صلة بين مادة (بايسفينول أ) واضطرابات القلب

وأضافوا " ربما تكون المخاطر المرتبطة بالتعرض لمادة (بايسفينول أ) صغيرة لكنها مرتبطة بأعداد كبيرة جدا ً من الناس .. هذه المعلومة مهمة بما أنها تتيح فرصة كبيرة للتدخل للحد من المخاطر

ويقدر خبراء أن من الممكن العثور على آثار لمادة (بايسفينول أ) في أجسام أكثر من 90في المائة من السكان الأمريكيين والأوروبيين.

رويترز 

عودة الى متنوعات